Rabu, 23 September 2009

''FARMASI GRESIK''

farmasi gresik
PENGARUH MESTEROLON PADA
METABOLIS TUBUH
MESTEROLON mengimbangi
kekurangan pembentukan androgen
yg mulai berangsur menurun dgn
bertambahnya usia.
MESTEROLON sesuai utk pengobatan
kondisi kondisi yg disebabkan oleh
kekurangan androgen di dalam
tubuh.
umumnya digunakan untuk merawat
berbagai jenis penyelewengan fungsi
seksual yg sering akibat dari
endogenous testosterone tingkat
rendah.Dapat membalikkan masalah
seksual dan ketidakmampuan
SPERMCOUNT.
Mesterolon tidak merangsang tubuh
utk memproduksi testosterone tetapi
hanya secara lisan pengganti
androgen yg digunakan.
MESTEROLONE adalah sintetis anabolic
androgenic steroid(AAS).
memperkuat perkembangan otot
pada individu individu yg sehat atau
kemampuan fisik.
MESTEROLONE menambah kekuatan
dengan penambahan kecil tetapi
bersandar sepenuhnya utk
memperoleh frame.
penyalagunaan dalam olahraga
MESTEROLONE pada atlet sering
digunakan sebagai rahasia untuk
meningkatkan metabolis.
MESTEROLONE 25MG (17b_hidroksi_1a_
metil_5a_androstan_3_on)
MESTEROLONE : ada pada merck
ANDROLON INFELON PROVIRON
Defisiensi androgen:
dosis awal 3_4 kali 1tablet sehari,
selama beberapa bulan.
Dosis pemeliharaan 2_3tablet sehari
Infertilitas pada laki_laki : 4 tablet
(100mg) sehari,selama beberapa bulan
(apabila terjadi ereksi yang sering
atau terus menerus,dosis harus
diturunkan atau pengobatan
dihentikan untuk mencegah luka pada
penis)
TERBENTUKNYA OTOT yang
membukus tulang.
KEMUDIAN.AIR MANI ITU KAMI
JADIKAN SESUATU YG MELEKAT, LALU
SESUATU YG MELEKAT ITU KAMI
JADIKAN SEGUMPAL DAGING,DAN
SEGUMPAL DAGING ITU KAMI JADIKAN
TULANG BELULANG, LALU TULANG
BELULANG ITU KAMI BUNGKUS DGN
DAGING. KEMUDIAN,KAMI MENJADIKAN
MAKLUK YG BERBENTUK LAIN. MAHA
SUCI ALLAH. PENCIPTA YANG BAIK.
(AL MU'MINUN_14)
DIPOSKAN OLEH APOTEK GUBERNUR
SURYO DI 21:12 0 KOMENTAR
APOTEK GUBERNUR SURYO
"APOTEK GUBERNUR SURYO"
"APOTEKER" memberikan edukasi
yang dibutuhkan, terutama pada
mereka yang pengetahuannya
sangat kurang dan aktif dalam
melayani pasien atau mitra kerja
profesi kesehatan lainnya.
KEWAJIBAN "APOTEKER"
menjamin pelayanan pemberian obat
kepada pasien dgn penuh tanggung
jawab sesuai dgn ketentuan yg
berlaku.
Memelihara dan melindungi sedian
farmasi dari pengaruh cuaca.
Temperatur. Bencana alam, serangga.
Dan lain lainya yg menyebabkan
menurunya kualitas obat.
Menjaga kerahasian pasien. Kebersian
lingkungan apotek. Memberikan
konseling dan residensial
memberikan informasi yg benar
mengenai efek samping dan kontra
indikasi obat.
Menjamin bahwa obat obatan
berbahaya termasuk narkotika
hanya perlu diberikan bila perlu.
Melakukan srining resep, menjaga
mutu pelayanan
HAK HAK "APOTEKER"
mendapatkan penghargaan dan
imbalan yg layak. Mengembangkan
diri. Mendapat perlindungan hukum.
Menolak melakukan konspirasi atau
persetujuan yg bertentangan dg
kemanusian dan keadilan.
FUNGSI "APOTEK" adalah pembanding
dan pengendali sedian farmasi
sehingga tidak digunakan secara
berlebihan.
"APOTEK" juga menjadi penyeimbang
antara kebutuhan obat dan metode
TERAPEUTIK yg diberikan dokter
tehadap pasien, sehingga jika terjadi
keraguan terdapat ARGUMEN
pembanding yg bisa memberi dokter
semacam peringatan awal supaya tdk
terjadi MEDICATION ERROR.
Oleh karena itu baik dokter dan
petugas farmasi memiliki hubungan
yg erat baik hubungan saling
mengingatkan maupun MUTUALIS
didalam hal penggunaan obat.
akhir akhir ini hubungan apoteker
dan dokter kurang harmonis.
Hal ini disebabkan karena dokter
seringkali melakukan dispensing obat
atau memberikan obat sendiri
langsung kepada pasien.
kerugian dari dispensing resep ini
adalah bahwa pasien tdk memiliki
resep dalam bentuk tertulis sehingga
bila terjadi medication error, pasien
tdk bisa menuntut dokternya.
sementara jika pasien mau pergi ke
apotek. Maka pasien memperoleh
keuntungan dgn adanya second
opinion.
second opinion ini penting untuk
mencegah medication error
(memberikan obat yang keliru atau
dengan dosis yang tidak sesuai)
pemberian obat sendiri oleh dokter
membuat PERTANGGUNG JAWABAN
DAN PENGENDALIAN OBAT akan
menjadi lebih sulit. Mengingat jenis
obat yg mana yg diberikan dokter
menjadi sulit dipertanggung
jawabkan.
Apakah ada jaminan dokter tidak akan
memberikan obat yg berbahaya pada
pasiennya. Atau adakah jaminan
bahwa dokter tersebut tidak
mengejar target dari MEDICAL
REPERSENTATIFnya yang mungkin
memberikan banyak insentif jika
obatnya dijual dalam jumlah yang
banyak
para "APOTEKER" untuk
menginformasikan pada
pasien,mengingat pasien sama sekali
tidak mengetahui dampak negatif dari
zat zat kimia dalam obat. Apalagi jika
pasien tersebut berpendidikan
rendah. Didalam pengertian mereka
OBAT adalah penyembuh atau
penghilang penyakit. Semakin
banyak minum obat maka semakin
cepat pula sakitnya hilang.
padahal pengertian dosis didalam
obat perlu utk dijelaskan, karena efek
kerusakan hati dapat terjadi jika
seseorang minum melampau dosis yg
ditetapkan.
Dokter hanya boleh memberikan obat
langsung berupa injeksi atau jika
kondisi pasien gawat darurat dan
segera membutuhkan obat.
dokter hanya melakukan diagnosa
dan menentukan terapi pasien.
OBAT diberikan dalam bentuk resep
yang harus ditebus di apotek.
Tingkat kepuasan dan keamanan
pasien harus menjadi fokus utama di
dalam setiap pelayanan farmasis.
DIPOSKAN OLEH APOTEK GUBERNUR
SURYO DI 21:08 0 KOMENTAR
FARMASI GRESIK
MODIFIKASI TERHADAP USUS
MENGGUNAKAN PROBIOTIK
Pada beberapa posting sebelumnya,
pernah ada pertanyaan? Bagaimana
flora usus yang tidak seimbang
akibat pengobatan jangka panjang
dengan antibiotic.
USUS merupakan suatu ekosistem yg
komplek dan berperan penting dalam
pertahanan tubuh terhadap agresi
dari lingkungan luar,
KETIGA faktor utama adalah:
MIKROFLORA ,SISTEM IMUNITAS LOKAL
DAN BARIER MUKOSA.
secara normal, ada keseimbangan
antara flora saccharolitik dan flora
proteolitik didalam usus manusia.
Dimana hasilnya dinyatakan dalam
keseimbangan mikroba.
Faktor faktor pengganggu flora
saccharolitik misalnya contoh:
alkohol, stress, Infeksi, antibiotik dan
kemoterapi. Merusak keseimbangan
ini dan pekembangan flora proteolitik
yg terjadi akan meningkatkan kondisi
patologis seperti diare, konstipasi,
kembung dan lain lain.
LACTOBACILLIUS ACIDOPHILUS
merupakan bagian normal dari
fermentasi flora yg membantu
memelihara keseimbangan normal
dari flora usus tersebut.
Lactobacillius acidophilus dpt hidup
2hari dalam cairan lambung, 5hari
dalam empedu murni dan 8hari dalam
cairan usus halus.
Memproduksi asam lakta dan bahan
bahan bakterisida spt:lactocidin
datau acidophilin.
LACTOBACILLIUS ACIDOPHILUS
berperan dalam keadaan fisiologis
melalui kemampuannya mensitesa
vitamin, kemapuan memproduksi
mikroba dlm media usus, terhadap
antibiotika secara otomatis
diteruskan ke turunannya tetapi
tidak diteruskan ke organisme lain
didlm tubuh.
LACTOBACILLIUS ACIDOPHILUS
merupakan probiotik yang mampu
meningkatkan populasi FRIENDLY
BACTERIA sehinga menurunkan
pertumbuhan bakteri patogen dalam
tubuh,memperbaiki absorpsi mineral
pada miroekosistem saluran cerna.
LACTOBACILLUS : dialac gastro_ad
lacbon lacidofil protexin rillus synbio
DAN DARI AIR KAMI JADIKAN SEGALA
SESUATU YANG HIDUP. MAKA
MENGAPAKAH MEREKA TIADA JUGA
BERIMAN?(AL_ANBIYAA':30)
DIPOSKAN OLEH APOTEK GUBERNUR
SURYO DI 21:05 0 KOMENTAR
FARMASI GRESIK
BIAYA EFEKTIFITAS DARI
GRISEOFULVIN KETOKONAZOL
ITRAKONAZOL DALAM PENCEGAHAN
INFEKSI FUNGAL
Kondisi geografis indonesia yg
merupakan daerah tropis dg suhu
dan kelembapan yg tinggi akan
menumbuhkan tumbuhnya jamur
sehingga infeksi, oleh karena itu
infeksi jamur menjadi penyakit urutan
ke 2 terbanyak dari insiden penyakit
kulit.
Keluhan bergantung kpd tingkat
ekonomi kehidupan penderita
bila penderita dg ekonomi lemah spt
tukangbecak /pembantu rumah
tangga penyakit tdk banyak
dihiraukan.
Akan tetapi golongan ekonomi
menengah ke atas /mengutamakan
penampilan maka penyakit ini adalah
sesuatu penyakit yg bermasalah.
(bahkan penderita heran kenapa
mereka bisa menderita penyakit ini)
GRISEOFULVIN adalah antibiotika
bersifat fungistatik . Secara invitro
griseofulvin menghambat
pertumbuhan berbagai spesies dari
microsrorum. Epidermophyton dan
trichophyton.
Pd penggunaan peroral griseofulvin
diabsorpsi secara lambat.dg
memperkecil ukuran partikel.
Griseofulvin ditimbun di sel sel
terbawah dari epidermis. Sehingga
keratin yg baru terbentuk akan tetap
dilindungi terhadap infeksi jamur.
Griseofulvin banyak digunakan di
puskesmas dan rumah sakit.
griseofulvin tidak dapat digunakan
mengobati dermatofitosis krn sudah
resisten terhadap penyakit kulit
golongan dermatofitosis species.
Griseofulvin tidak dapat mengobati
golongan kandida /jamur yg bersifat
sistemik/jamur golongan deep
mycosis
GRISEOFULVIN : fulcin fungistop
griseofort griseofulvin(prafa)
mycostop rexavin
KETOKONAZOL merupakan turunan
imidazol sintetik dgn struktur mirip
miconazol dan clotsimazol.
Ketokonazol merupakan anti mikotik
sistemik yg efektif terhadap
candida.coccipiodes immitis.
Cyptococcus neoformans.
Cpsulatum.dermantidis, aspergillus.
Dan sporothrix.
ketokonazol menggangu sintesa
ergosterol yg merupakan komponen
penting pada fungi
ketokonazol bersifat fungistatik
ketokonazol juga akhir akhir ini sudah
mulai resisten terhadap beberapa
spesies jamur.
Ketokonazol bersifat hepatoksis
sehingga sulit untuk digunakan
pengobatan jangka panjang spt
jamur deepnycosis dan penyakit
jamur sistemik.
(sering para dokter lupa akan sifat
kandida yg sistemik, diagnosa
tertegakkan setelah postmortem)
KETOKONAZOL : anfuhex dermaral
dexazol dysfungal fexazol formyco
funet fungasol fungoral interzol
ketomed lusanoc muzoral mycoderm
mycoral mycozid nizol nizoral nofung
picamic profungal solinfec sporex
thicazol wizol zoloral zoralin zumazol
ITRAKONAZOL merupakan preparat
anti mikotik oral baru memiliki
spektrum yg luas.
Cara kerja itrakonazol mirip dgn aksi
ketokonazol yaitu menghambat
sitokrom p_450 depeden dari sistem
enzim jamur/fungsi yg mensistesis
ergosterol yg merupakan komponen
vital membran sel jamur.
Itrakonazol:
terapi jangka pendek: utk kandidiasis
vuluovaginalis. Pityriasis versicolor.
Dermatomikosis. Fungal keratitis dan
kandidiasis mulut.
Terapi jangka panjang: pengobatan
onychomycosis
histoplasmosis.sporotrichosis.
Paracoccidiodomycosis.
Blastomycosis sistemik
ITRAKONAZOL sampai sekarang belum
resisten dan tidak toksis dan dapat
digunakan utk jamur sistemik
ITRAKONAZOL : forcanox fungitrazol
furolnok itzol nufatrac sporacid
sporanox spyrocon trachon unitrac
dari obat obat tersebut diatas
Hanyalah itrakonazol yg bersifat
fungisidal(dapat membunuh spora)
tetapi sayang harganya agak mahal
sehingga tidak terjangkau oleh semua
kalangan masyarakat.
DIA MENGETAHUI APA YANG MASUK
KE DALAM BUMI DAN APA YANG
KELUAR DARINYA. APA YANG TURUN
DARI LANGIT DAN APA YANG NAIK
KEPADANYA (AL HADID:4)
DIPOSKAN OLEH APOTEK GUBERNUR
SURYO DI 21:00 0 KOMENTAR
farmasi gresik
CARDIO PROTECTIVE VITAMIN
Hyperhomocysteinemia
meningkatkan faktor faktor resiko yg
memicu terjadinya penyakit pembulu
darah pada jantung , otak ,dan
pembulu darah perifer
disamping karena faktor
INDEPENDEN seperti kolesterol
hipertensi dan diabetes
MEKANISME terjadinya kerusakan
pembulu darah yg diakibatkan oleh
hyperhomocysteinemia antara lain:
berupa kerusakan sel sel endothelial
meningkatnya adhesivitas dari
platelet
peningkatan penumpukan LDL di
dinding arteri dan koagulasi yg tidak
normal.
pemberian ASAM FOLAT secara sendiri
atau bersama dengan VITAMIN B6
dan VITAMIN B12 terbukti
menurunkan kadar serum
homocystein.
ASAM FOLAT berperan sebagai
kosubstrat didalam siklus
REMETILASI.
Sementara VITAMIN B6 dan VITAMIN
B12 berperan sebagai kofaktor pada
berbagai enzym yg terlibat dalam
homocystein remetilasi (sintese
methionin) dan transulfurasi
(cystathionin b_synthase dan y_
cystathionase)
VITAMIN E melalui efek
antioksidannya membantu
menurunkan oksidasi low_density
lipoprotein (LDL) yang merupakan
salah satu faktor penyebab
atherosklerosis
DIPOSKAN OLEH APOTEK GUBERNUR
SURYO DI 20:58 0 KOMENTAR
FARMASI GRESIK
AIR SUSU IBU MAKANAN TERBAIK
BAGI BAYI
Tidak diragukan lagi bahwa angka
kematian bayi merupakan salah satu
masalah penting.
Data statistik menunjukkan bahwa
paling sedikit 10% dari semua
kematian yg terjadi pd masa kanak
kanak terjadi pd tahun pertama dari
kehidupan.
Sebagian besar kasus kematian ini
secara tidak langsung disebabkan
pemberian makanan yg salah.
Walaupun banyak makanan bayi yg
baik sekali tersedia. Tidak ada
satupun. Bukan saja secara khusus
dipersiapkan dari susu sapi secara
keseluruan cocok bagi bayi
bayi bayi yg kuat mungkin tahan
terhadap makanan yg demikian.
Tetapi bayi yg lemah dan rentan,
akan MENGALAMI GANGGUAN
PENCERNAAN yg terus menerus.
Harus ditekankan bahwa satu
satunya makanan yg paling tepat
bagi bayi selama bulan bulan pertama
dari kehidupan adalah AIR SUSU IBU.
AIR SUSU IBU tidak dapat digantikan
ataupun diperbaiki oleh berbagai
macam makanan yg lain.
Air susu ibu merupakan satu satunya
makanan alamiah bagi bayi
sayangnya, banyak sekali ibu yg
tidak dapat menyusui bayinya.
Walaupun sebenarnya mereka
sangat ingin sekali menyusui
bayinya baik karena mereka tidak
mempunyai air susu atau karena
keluarnya air susu mulai berkurang
setelah beberapa minggu.
Ketidakmampuan menyusui biasanya
tidak disebabkan karena ketiadaan
organ yg pokok atau krn
perkembangan yang kurang
secara normal organ organ ini ada,
tetapi diperlukan rangsangan spy
dapat berfungsi dangan efisien.
EXT.PLACENTAE dapat merangsang
aktivitas dari kelenjar susu
sedemikian luasnya sehingga hampir
semua ibu dapat memberikan air susu
kpd bayinya dan karenanya akan
memberikan perlindungan yg efektif
terhadap pengaruh dari luar.
EXT.PLACENTAE moloco laktafit
DAN KAMI PERINTAHKAN KEPADA
MANUSIA (BERBUAT BAIK) KEPADA
IBU_BAPAKNYA ; IBUNYA TELAH
MENGANDUNGNYA DALAM KEADAAN
LEMAH YANG BERTAMBAH_TAMBAH
DAN MENYAPIHNYA DALAM DUA
TAHUN, BERSUKURLAH KEPADA_KU
DAN KEPADA DUA ORANG IBU
BAPAKMU,HANYA KEPADA_KULAH
KEMBALIMU (LUQMAN;14)
DIPOSKAN OLEH APOTEK GUBERNUR
SURYO DI 20:49 0 KOMENTAR
FARMASI GRESIK
ANTARA OMEPRAZOLE DAN
LANSOPRAZOLE DALAM TUKAK
LAMBUNG
OMEPRAZOLE termasuk kelas baru
senyawa antisekresi, suatu
benzimidazol tersubstitusi, yang
menekan sekresi lambung melalui
penghambatan spesifik terhadap
sistem enzim H+ /K+ ATPase pada
permukaan sekresi sel pariental
lambung.
Karena sistem enzim ini merupakan
pompa asam(proton) dalam mokusa
lambung.
OMEPRAZOLE digambarkan sebagai
penghambat pompa asam lambung
yg menghambat tahap akhir
pembentukan asam lambung
efek ini berhubungan dg dosis dan
menimbulkan penghambatan
terhadap sekresi asam tersitimulasi
maupun basal tanpa dipengarui
stimulus
OMEPRAZOLE tidak menunjukkan efek
antikolinergik atau sifat antagonis
histamin H2.
OMEPRAZOLE sesudah pemberian oral,
mula kerja efek antisekresi terjadi
1jam, maksimum 2jam.
Penghambatan sekresi kira_kira 50%
dari maksimum dalam 24jam dan
proses penghambatan berlangsung
sampai 72jam
OMEPRAZOLE diindikasikan
pengobatan jangka pendek pada
tukak usus12jari. Tukak lambung dan
refluks esofagitis erosiva,perawatan
sindroma zollinger_ellison
OMEPRAZOLE : contral dudencer lokev
losec meisec norsec omevell omz onic
opm oprezol ozid prohibit promezol
protap pumpitor redusec rocer socid
stomacer ulzol zepral zollocid
LANSOPRAZOLE
merupakan penghambat pompa
proton yg berkerja menekan sekresi
asam lambung secara spesifik dgn
menghambat H+, K+. ATP ase (proton
pump) dari sel sel pariental pada
mukosa lambung.
LANSOPRAZOLE cepat diabsorpsi.
Kadar obat dalam sertm dicapai 1,5jam
setelah obat diminum. Lansoprazole
menunjukkan bioavailabilitas yang
tinggi 80_90% . Sehingga sekresi asam
lambung dapat segera dihambat.
Pada dosis tunggal lansoprazole
30mg dapat menghambat
rangsangan sekresi asam lambung
sekitar 80%.
Lansoprazole dimetabolisme dalam
hati dan diekskresikan tertama dalam
fases. Hanya sekitar 15_30% dari
dosis diekskresikan dalam air seni.
Waktu paruh plasmat lansoprazole
dicapai sekitar 1,4 jam tetapi masa
kerjanya lebih panjang. Sekitar 97%
lansoprazole terikat pada protein
plasma.
lansoprazole diindikasikan ulkus
duodenum, ulkus gaster benigna,
refluks esofagitis, sindroma zollinger
ellison.
LANSOPRAZOLE : compraz digest
gastrolan inhipraz lancid lanvell
lapraz laproton lasgan laz loprezol
nufaprazol prazotec prolanz
prosogan protica pysolan solans
sopralan ulceran

2 komentar:

  1. "Tingkat kepuasan dan keamanan
    pasien harus menjadi fokus utama di
    dalam setiap pelayanan farmasis"

    BalasHapus
  2. STANDARS OPERATIONAL PROSEDUR
    (SOP)
    PELAYANAN RESEP
    1.Penerimaan Resep
    a.Pemeriksaan Resep (Skrining Resep)
    Memeriksa keabsahan resep,
    meliputi nama dan alamat dokter, no
    SIP, serta tanda tangan / paraf
    dokter
    Memeriksa kelengkapan resep,
    meliputi tanggal resep, nama dan
    alamat pasien, umur serta berat
    badan
    Analisa rasionalitas resep, meliputi
    nama obat, potensi, dosis dan
    jumlah yang diminta, cara
    pembuatan serta aturan pakai. Bila
    kurang jelas atau ragu-ragu, maka
    perlu dikonfirmasikan dengan
    penulis resep
    b.Pemeriksaan Ketersediaan Obat
    Untuk resep racikan, hitung dahulu
    jumlah obat yang dibutuhkan
    Jika obat tidak tersedia / habis, maka
    hendaknya pasien diberi alternatif
    dengan obat yang mempunyai
    kandungan yang sama dengan nama
    dagang yang berbeda
    c.Pemberian Harga
    2.Peracikan Resep
    Resep diteliti sekali lagi untuk
    memastikan bahwa perhitungan
    dosis sudah benar
    Obat dipersiapkan dan diracik sesuai
    dengan permintaan yang tertulis di
    resep
    Setelah diracik, beri etiket dan
    bungkus dengan plastik
    Buatlah copi resep jika memang
    diperlukan atau pasien memintanya
    3.Penyerahan Resep
    Sebelum diserahkan, dilakukan
    pemeriksaan sekali lagi untuk
    memastikan obat dan etiket yang
    diberikan telah sesuai dengan resep
    Obat diserahkan kepada pasien
    dengan menjelaskan tentang aturan
    pemakaian dan kegunaannya serta
    hal-hal lain yang dianggap perlu
    Resep yang sudah dikerjakan
    kemudian diparaf dan dan disimpan
    STANDART OPERATIONAL PROSEDUR
    PENGADAAN / PEMESANAN OBAT
    1.Pemesanan obat dilakukan pada
    PBF yang resmi
    2.Pemesanan obat menggunakan
    Surat Pesanan (SP) rangkap 2, lembar
    yang asli diberikan kepada sales
    sedang salinannya disimpan sebagai
    arsip
    3.Untuk pemesanan obat-obat
    narkotika dan psikotropika
    menggunakan SP khusus
    4.Jumlah dan jenis obat yang dipesan
    harus disesuaikan dengan kebutuhan
    5.SP ditandatangani oleh Apoteker
    dan diberi stempel apotek
    STANDART OPERATIONAL PROSEDUR
    PENERIMAAN OBAT
    1.Periksa keabsahan faktur meliputi
    nama dan alamat PBF serta tanda
    tangan penanggung jawab dan
    stempel PBF
    2.Mencocokkan faktur dengan obat
    yang dating melliputi jenis dan
    jumlah serta no batch sediaan
    3.Memeriksa kondisi fisik obat
    meliputi kondisi wadah dan sediaan
    serta tanggal kadaluarsa. Bila rusak
    maka obat dikembalikan dan minta
    diganti
    4.Setelah selesai diperiksa, faktur
    ditandatangani dan diberi tanggal
    serta distempel. Faktur yang asli
    diserahkan kepada sales sedang
    salinan faktur disimpan oleh apotek
    sebagai arsip

    BalasHapus